永立人民健康最前沿
——记著名心血管病专家胡大一
巍峨的高山总有诱人的风景，杰出的人生都有动人的乐章。
73岁的胡大一是一位大家，更是一位具有独特风采的人物。
初见胡大一，你或许会惊讶他的担当——医学教授、主任医师、博士生导师、国际欧亚科学院院士、中国控制吸烟协会会长、中国健康促进与教育协会全民健康素养巡讲特聘专家、中国康复医学会心血管预防康复专委会主任委员、北京大学人民医院心血管病研究所所长、北京白求恩公益基金会副理事长。
走近胡大一，你或许会羡慕他的荣耀——先后获得吴杨奖、中国医师奖和6项国家科技进步二等奖、获评“最美志愿者”、世界卫生组织“控烟贡献奖”、“中国十大科学传播人物”、国家和北京市有突出贡献专家。
其实，当你真正熟悉他，你才真正发现他的可爱可敬，发现在这一切背后，是他挺立人民健康前沿、为人民健康执着追求的炽热情怀。
(一)
胡大一，生于医学世家，父亲是眼科医生，谨守医道，乐于奉献；母亲胡佩兰更是医务天使、人生楷模。70岁从郑州铁路中心医院妇产科主任岗位退休后，不仅捐建了50多个“希望书屋”，而且一直退而不休，坚持在基层医院和社区卫生服务中心为群众坐诊看病，每周六天，风雨无阻，直到98岁离世，最后的人生留言是“病人看完了，咱们回家吧！”,获评“感动中国”2013年度十大人物。“不为良相、愿为名医”的家风、小学教材和父母口中的白求恩精神，使胡大一的心田埋下悬壶济世、救死扶伤的理想种子，并给胡大一以极大学习动力，1965年，胡大一以河南省高考状元的优异成绩考入北京医学院（现北京大学医学部）医疗系，坚定踏上维护人民健康的征程。
1965年6月26日，毛泽东针对农村医疗卫生的落后面貌，指示国家卫生部“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，为广大农民服务，解决长期以来农村一无医二无药的困境，保障人民群众的健康。胡大一认为这是“为人民服务”好途径，积极响应，倾力投入。无论是在校学习期间，还是分配北大医院之后，10年间他多次主动要求到河北宽城、兴隆农村，与赤脚医生一起上山采药，制作膏散丸丹，援建合作医疗站，为群众防病治病，先后参加河西走廊与西藏阿里两支医疗队，徒步千里戈壁与世界屋脊送医送药送技术。在河西走廊和西藏阿里医疗队期间，住房是自己盖的干打垒，零下40-50度无取暖设施。无论寒冬酷暑，白天黑夜，一人背上诊箱，摸黑走崎岖山路是“家常便饭”，不论是遇到结核病、急性肺心病、急性阑尾炎病人，还是消化道出血、高血压急症、难产等，都必须全力救治，工作艰苦而繁杂。而正是这种艰苦繁杂的医疗生涯，使胡大一感受到为人民服务的价值，并很快掌握全科医生的本领。
1985年，胡大一考取世界卫生组织和教育部公派留学资格，到美国去做访问学者。当时，我国心血管医学技术还处于相对落后状态，很多心血管病患者都得不到有效救治。胡大一在美国两年，马不停蹄地到各大著名心血管医院访学，回国时为医院带回冠状动脉介入、射频消融和冠状动脉搭桥等三项国际先进技术，并在我国率先运用射频消融成功根治快速心律失常疾患。与此同时，他在北京大学第一医院汪丽蕙院长、许玉韵教授的大力支持下，发起并利用“长城会”国际学术交流和医疗新技术培训平台，使国际先进的心血管治疗技术在我国得以快速推广，我国大批心血管医生得以快速成长，为我国数以万计的心血管疾病患者带来福音、解除病痛。
（二）
胡大一常说：医生必须有同情心和责任心，坚持一切以患者为中心，视患者如亲人。
胸怀有仁心大爱，就会催生不变的坚守和非凡的胆识。
针对导致胸闷胸痛因素复杂、心血管病有真有假的实际，为确保准确诊断，避免误诊误判给就诊者雪上加霜，他大力倡导询证医学，总结出“一看病情、二看心情、三谈生活工作经历与事件、四了解性格”的以人为本诊疗模式，不仅自己几十年如一日坚守如铸，而且以此为主要内容，深入多家医学院校讲授“理解医学，学做合格医生”的医学人文课，强调开展有温度的医疗服务，杜绝“排队大半天、看病三两言“的现象。
针对医院心内科、心外科分设给心血管疾病治疗带来的弊端，他深入调研，大胆探索，先后推动首都医科大学朝阳医院、北京同仁医院、南京明基医院、上海同济大学医院组建心内心外一体化的心脏医疗中心，建立以患者利益为中心的讨论会诊和决策机制。
针对急性心肌梗死救治黄金时间极短的特点，他大力组织开展首都急性心肌梗死急救延迟现状与因素调查，提出“时间就是心肌，时间就是生命”的抢救理念，最早在医院开设急性心肌梗死的“绿色通道”和 “胸痛中心”。
长期的临床实践，使他发现无论是假性心血管病患者的治疗，还是真正心血管病人的康复，都需要心理学的介入。为此，他研究提出从单纯生物医学向社会-生物-心理综合医学转变的“双心医学”模式，编写“双心”医学教材，培养“双心医学”人才，推广“双心门诊”。
胡大一的母亲胡佩兰生前行医有一个习惯，一般不给病人开超过100元的处方。胡大一对比时下某些医院、某些医生随意开大处方、随意给心血管病人搭桥、开大剂量他汀、搞“大检查”的现象，感慨万千，异常愤懑，一边夜以继日地组织编写心血管疾病诊治的共识规范，一边提笔撰文，呼吁医务人员“学习白求恩”，并大胆疾呼，指出“过度医疗、过度体检，不是为了人民，而是为了人民币“医者趋利就会图财害命”，用振聋发聩的呼吁，荡涤过度医疗不良风气，竭力维护患者健康权益。
（三）
胡大一在美国做访问学者时结交了美国心内科医生库珀教授。库珀1960年参加工作时发现自己心律失常。因为学习工作紧张繁忙，饮食不合理，又少运动，体重从168磅增至204磅，经常有疲劳感，身体状况越来越差。为了健康，库珀下决心减肥，6个月内，不仅成功减重，心律正常，高血压、糖尿病症状全部消失。后来库珀与夫人在达拉斯发展有氧运动，包括美国总统还有宇航员，都在他那里做健康检查。从那开始，库珀出版的《有氧代谢运动》成为全世界的健康经典。1989年，胡大一把这本书翻译成中文版，成为风糜全国的畅销健康书，助推有氧运动从此走进中国的千家万户。
世界卫生组织提出，危害身体健康最重要的疾病是诸如高血压、卒中、糖尿病、癌症、慢性阻塞性肺疾病以及精神心理等慢性病，慢性病治疗是医疗成本消耗最大的部分，但对人的健康寿命的贡献只有8%，影响权重最大的是后天选择的生活方式，但很多人却没有引起足够重视，重治疗轻预防。 库珀经验传播效应的启示，世界卫生组织的警示，使胡大一深刻认识到健康教育和预防医学的极大价值。为此，他从1995年开始，一边继续临床医学事业，一边投身健康教育。24年来，坚持不懈走社区、下农村、去企业、到学校，大力宣讲慢病防治知识。 “管住嘴，迈开腿，饭吃八成饱，日行万步路”，逐渐成为亿万人民的健康宝典。
2012年，胡大一学习借鉴发达国家慢病防治先进成果，结合自己临床医疗和慢病防治实践经验，提出包含药物、运动、营养、心理戒烟在内的心肺肾预防康复“五大处方”综合模式，将生物医学、运动医学、营养学、心身医学（双心医学）与行为医学深度融合，形成综合全方位的健康与慢病管理方案。倡导开展“专病俱乐部”，培养发现“健康达人”“患者领袖”，实现医患双方主动，有效互动，推动群防群治，共建共享。在短短七年多的时间，使我国从事心肺预防与康复的机构和科室，由8家增加至近800家，为探索我国慢病防治体系、提高我国慢病防治水平、增强人民健康素质做出重要贡献。
如今，年过七旬的胡大一教授，仍然坚持在医疗、科研一线，积极倡导、参加弘扬白求恩精神的各类活动，关注青年医务人员的成长，用一个大医仁者之心传承白求恩精神。
（柳南采写）